【最可靠代怀】
编者按
随着时代的进步,社会的快速发展,人们的观念和生活方式也悄然发生着变化。女性肩负着工作、生活、养育等多重压力,女性健康也成为社会关注的话题。3月,长沙晚报为女性送上节日的健康礼物,即日起,本报健康版推出“呵护女性健康”系列报道,关注女性健康变化,从女性生育、更年期、心理健康等多个方面,提高女性自我保健意识及疾病防治能力,共同呵护女性身心健康。
长沙晚报全媒体记者 杨云龙
近年来,随着生活、工作的压力及婚育观念的变化,晚婚或晚育的人越来越多,而“三孩”政策出台后,35岁以上高龄产妇的比例更高,面临的生产风险、胎儿出生缺陷等概率随之增加。
“三孩”时代追生,女性朋友们准备好了吗?
事例
再生一个孩子的她被贴上高危妊娠标签
这是郑媛第二次成为母亲,大儿子已经满12岁。和12年前相比,40岁的郑媛心态完全不同,照顾家庭、职业晋升,都让她背负着沉重的压力。更大的隐忧同时困扰着夫妻俩——年纪大了,生育会有问题吗?
一般而言,女性的年龄达到或超过35岁,医生就会在病历上写下:高龄产妇。她们天然被贴上了高危妊娠的标签,意味着这个年龄生孩子,产妇发生各种妊娠并发症的概率会大幅上升,比如妊娠期糖尿病和高血压。
年龄越大,身体和精力都无法再负担一个孩子,这道理郑媛都懂。“二孩”政策全面施行后,她去医院取出身体里的节育环,准备要二胎。刚怀孕的时候,她未觉察到胎儿的存在,跑了50公里的马拉松,第二天孩子就没了。她崩溃大哭,这件事也成了她的心魔。
随着“三孩”政策的落地,她又起了生一个孩子的念头,于是锻炼身体、积极备孕。两个月前查出“两道杠”后,她决定把孩子生下来。被贴上高危妊娠标签的她,知道高龄产妇的危险,每天严格控制饮食、注意孕检。
李雯生过两个孩子,大宝上初中、二宝上小学时“三孩”政策放开,当时她已经41岁了,又开始备孕。吃各种中药调养,打排卵针……用了很多方法怎么也怀不上。后来怀了两次,但都没有保住,最后好不容易怀上了,胎是稳了,但妊娠高血压、糖尿病都来了。
李雯每周都要去两次医院挂营养针,全家人把她当熊猫养。到孕晚期,医生叮嘱她卧床休息保胎,李雯完全在床上度过,到预产期的时候便早早住进医院保胎。她生产的时候,难产加大出血,几个医生跑着进了产房,最后全身麻醉,剖腹产才保住大人和孩子。
数据
35岁及以上非最佳育龄妇女的占比逐年增加
目前,因结婚年龄推迟、养育成本上升以及“三孩”政策的施行,高龄产妇增多已是不争的事实。国家统计局数据显示,我国结婚登记女性中,35岁及以上非最佳育龄妇女的占比正逐年增加。
记者从湖南省妇幼保健院、中信湘雅生殖与遗传专科医院等医院了解到,“二孩”妈妈年龄分布主要在33岁至45岁,33岁以下的“二孩”妈妈约25%。最近两年来,40岁以上的“三孩”妈妈明显增多。
受多种条件限制,不少高龄“二孩”妈妈、“三孩”妈妈自然受孕较难成功,不愿放弃“二孩梦”“三孩梦”的她们最后选择了试管婴儿。在中信湘雅生殖与遗传专科医院,每天有着长长的排号队伍。“接受试管婴儿等辅助医疗技术的人群中,‘二孩’妈妈、‘三孩’妈妈所占的比例在快速上升。”该院专家告诉记者。
高龄产妇所带的高危标签是没有哪个女人天生就能承受的,它伴随着剧痛,也伴随着生命危险。就像纪录片《生门》中所说的,生产就像是一道门,门外是等待新生儿的期盼与喜悦,门内却是与死神交手的惊心动魄,高龄产妇更甚。
提醒
“三孩”时代追生,这些风险要了解
“‘三孩’政策施行后,高龄产妇和宝宝的身心健康,是我们需要重点关注的问题。”湖南省妇幼保健院产二科主任、主任医师贾晓宙表示。
“去掉各种主客观因素,无论你考虑生几个孩子、什么时候生孩子,有一个关键条件不能忽略:你的身体是否适合孕育一个健康的孩子。”贾晓宙提醒,女性生育需要“适龄”,最佳生育年龄在35岁以下。相比年轻的孕妇,高龄女性身体的各项机能都有所下降,不仅受孕困难,而且怀孕后容易流产、出生缺陷发生率高、妊娠合并症并发症及难产概率增高;既往较高的剖宫产率,导致疤痕妊娠率增高,胎盘植入发生率增多;反复接受人工妊娠终止的妇女,更容易发生产后出血、子宫破裂等;年龄越大,患产后抑郁症、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等并发症的可能性也更高。
与高龄女性生育相关的,还有宝宝出生缺陷问题。大量临床数据表明,35岁以上的高龄孕妇,其所生孩子可能发生的出生缺陷率要比正常人高出10倍以上。以唐氏综合征的平均发生率为例,21岁孕妇所生孩子患唐氏综合征的风险为1/1667,31岁孕妇所生孩子患唐氏综合征的风险达到1/909,41岁孕妇所生孩子患唐氏综合征的风险猛增到1/81,49岁孕妇所生孩子患唐氏综合征的风险高达1/11。
建议
备孕“三孩”需趁早 必要时进行生育力评估
中信湘雅生殖与遗传专科医院首席科学家、终身荣誉院长卢光琇教授表示:“随着年龄增加,生育能力开始下降,尤其是35岁以后生育能力下降更明显,35岁也是女性生育高龄的分界点。所谓‘生育能力是不等人的’,等您有时间、有钱了,但是不一定能生育了。所以,女性要在合适的年龄生育,备孕‘三孩’更需趁早,必要时进行生育力评估后备孕。”
高龄女性孕育要注意以下事项:提前3个月口服叶酸,最好是叶酸等多种元素复合制剂;注意均衡营养,保证维生素与矿物质的补充,做好体重管理;养成良好的生活习惯和规律的饮食起居,保持好心态;避开所有可能有危害的污染物质;怀孕前接受健康检查,了解是否有高血压、糖尿病、甲亢等疾病,如果有应先治疗,病情稳定后再怀孕,怀孕后定期产检。
贾晓宙提醒高龄孕妇,一定要按时进行孕前、产前检查,接受高危筛查,以便医疗机构能及时将有高危迹象的孕产妇纳入高危孕产管理,建立合适的转诊途径。
“呵护女性健康”系列报道之一
来源:长沙晚报
当新认识的朋友同事知道我的老公是男护士时,都纷纷替我可惜:“以你的条件,干嘛选个男护士当老公?”
我是个女护士,我嫁的是血液透析科的男护士。刚毕业我们在一起轮科的时候认识了,他对工作踏实认真的态度吸引了我,加上两人性情相投,很快我们就结婚了。
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虽然我也是护士,虽然我很爱我老公,我也很理解“男护士”这个职业,但刚开始结婚那几年,别人问起你老公是做什么的时候,可能是虚荣心作祟,潜意识觉得“男护士”这个职业有点羞于启齿。每次我都会含糊地说“他在医院上班”,要是别人再追问我“在医院里上班,是医生吗?”当得知我老公是男护士时,他们总会一脸惋惜,又不失礼貌地说“男护士这个职业好啊,很抢手的。”经历这种问题多了,我干脆就回答:“我老公在医院是搞后勤的”。老公知道我说他是做后勤工作的时候,又好笑又无奈。最亲近的人对男护士这个职业都心有芥蒂,更何况社会上对男护士又更多的不理解呢?
直到我经历了艰难的备孕怀孕过程,才更能体会到嫁给男护士是多么幸福。现在再有人问我老公的职业时,我总是大大方方地说:“我老公是个护士!”身边了解我们的生活的同事朋友,提起我老公,总会夸赞说“你嫁了个好老公!”
护士上班非常忙碌,五天一轮的大夜班更是让人身心疲劳。3年备孕未果,却查不出任何原因。老公在血透室的工作也很忙碌,遇到有需要紧急血液透析的患者时还经常要随叫随到赶去医院做急诊。但是老公只要有空闲在家,把做饭洗衣全部家务都包了,就是为了我能在班后得到良好的休息。一开始不怎么会做饭的他,现在练就了一手好厨艺,还学会了煲各种养生的汤品给我补身体。
决定做试管婴儿前,我曾经很没信心地问老公:“要是我们这一辈子都不会有孩子怎么办?”老公温柔笑笑,说“傻瓜,只要我们俩在一起就好。何况,大不了我们领养一个孩子。”他的坚定温柔给我了无穷的信心。
在做试管期间最大的体会是嫁给男护士做老公幸福指数太高了。做试管降调促排卵、移植后保胎有无数的针要打。其他做试管的姐妹都是要每天奔波于家和医院之间去打针,我在家就可以享受VIP的服务:护士老公用精湛的手法给我注射药物,让我一点都不怕打针了。而且省去很多奔波的时间,身体恢复得特别快,也很顺利一次试管成功怀上了孕。
怀孕之后,学医的好处充分体现出来了,老公会学习科学的孕期护理,给我配置孕期营养餐。产检也不用我操心,他总会提醒我下一阶段需要什么时候去检查了。他还准备学习婴儿抚触操和催奶师,等过3个月宝宝出生了能派上用场。
人世间幸福有很多种,我拥有的这种平凡而踏实的幸福,来自于我嫁的男护士老公,我很知足很快乐。
我们互相懂得医护行业上的酸甜苦辣,一句话一个眼神我们就懂对方的状态,更能够去体贴对方。遇到工作中的烦恼或问题,他能够给我最中肯的意见。专业上的问题总是一起探讨,一起学习如何写论文写护理个案,专业上一起进步。
他知道我上夜班的辛苦,每次上夜班他都会备好加餐让我夜班空隙吃一点补充能量,陪我走过从家到医院的夜路,让我安心去护理患者。
他懂得我时常说的话“今天要加班”或者“今天要晚点回家,科室业务学习”,毫无半句怨言,比我早下班时先煮好饭菜等我回家。因为他知道身处这个行业,就是常常要加班加点,就是要常常学习最新的行业知识。
嫁给一个男护士,一个知我、爱我、敬我的男护士,工作中是我并肩作战的好伙伴,生活中给我和孩子一个温暖坚实的家的港湾。幸福,莫过于此。
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