人工受精代孕_国际服务代孕资质_试管婴儿囊胚等级怎么细分?
来源:http://www.mreprese.com  日期:2022-08-08
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去美国做试管婴儿,通常情况下,在移植环节专家会挑选等级较高的囊胚移植到女性子宫内合适的位置,使其着床并妊娠。而这又是为何呢?宝宝未来的发育情况与美国试管囊胚等级有关吗?

如果问试管婴儿囊胚等级怎么细分?首先我们需要先知道一点,那就是不同的等级,是会对于的着床率,以及试管成功率都是有影响的。一般等级越高,那么移植后的着床率也就会越高。

一般受精卵形成后按照规律分裂,一般生长到第3天时是具有8个细胞,而发育到第5天时会大约发展成上百个细胞。此时也被称为囊胚,也就可以对囊胚进行等级划分。

如果是早期囊胚,那么囊胚腔小于总体积的1/2,如果是囊胚,那么囊胚腔体积大于或等于总体积的1/2。而如果是完全囊胚,那么囊胚腔完全占据了的总体积。同时还会有扩张囊胚,这种情况的囊胚腔完全充满,总体积变大,透明带变薄。

评价卵裂期胚胎的指标主要包括细胞数、胚胎碎片程度以及胚胎对称性。主要根据这3个指标来给胚胎评级,分为I、II、III、IV级,其中I级胚胎是根据形态学评级最好的胚胎。

细胞数:是指胚胎中含有几个细胞。一般来说,第三天早上观察到有8个细胞是最佳的。细胞数不足8个时,胚胎发育能力随着细胞数的减少而降低;。而细胞数超过8个时判断胚胎质量比较困难,需要胚胎学家来具体分析。胚胎碎片程度:是指从胚胎上脱落下来的无核的胞浆碎片,碎片程度越高就预示着胚胎发育能力越差。胚胎对称性:是对胚胎中不同细胞大小的评估,细胞大小对称的胚胎发育潜能要优于不对称的胚胎。除了以上这三个主要的评价指标,胚胎细胞中是否存在多核(即≧2个细胞核)、细胞胞浆是否存在空泡等内容物、透明带的形态等都是辅助判断胚胎质量的指标。

一个质量优的Ⅰ级胚胎,胚胎含有8个细胞,未见明显碎片,细胞大小对称,胞浆均质、无空泡等内容物;

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一个质量良的Ⅱ级胚胎,胚胎有8个细胞,存在约10%碎片,细胞大小不对称。

Ⅲ级胚胎,胚胎含有4-5个细胞,存在近50%碎片,细胞大小不对称;右侧为一个质差的Ⅳ级胚胎,呈碎片化,未见明显细胞。一般认为Ⅲ级和Ⅳ级胚胎,无移植和冷冻的价值。

卵裂期胚胎评分是在以貌取胚,不过形态上评分稍低的胚胎,其发育潜能也未必不如评分高的胚胎。胚胎的外貌固然重要,但内在美也很关键。比如胚胎染色体是否异常。同样是8细胞I级的胚胎,年轻女性胚胎染色体异常率较低,而高龄女性胚胎染色体异常率就相对较高。取卵后第3天看起来还算俊俏的卵裂期胚胎,其实有一些没有继续往后发育到囊胚的能力。所以囊胚培养是一个筛选优质胚胎的好方法,能发育到囊胚的胚胎都更优秀。不同囊胚的质量也有差异,所以需要对囊胚形态进行评分,从而优中选优。

一般情况下在冻胚移植后的第三天孕酮值保持在5ng/ml左右是比较正常的,但是在这个时期并不是孕酮越高越好,因为如果孕酮过高的话反而会影响到子宫内膜的容受性,使得胚胎着床失败,所以大家要了解清楚,只要孕酮不太低都没有必要盲目的进行补充。

而对于一些做试管婴儿的女性朋友在取卵后孕酮低的情况,则需要在医生的指导下适当的补充孕酮,但是对于使用剂量和使用时间都需要严格把控,千万不要凭自己的感觉来盲目用药。

1、注意休息

一般情况下在胚胎移植后医生都会建议女性朋友卧床休息48小时,虽然不一定要卧床休息,但是这期间不得过度劳累,熬夜、干重活、剧烈运动等行为都是不可取的,所以女性朋友一定要多加注意。

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2、注意情绪

很多女性朋友在胚胎移植都都很紧张和焦虑,担心移植失败的情况发生,这样的心理状态对胚胎的着床是有很大影响的,所以女性朋友要注意调节好自己的情绪,尽量保持一个轻松愉快的情绪状态。

3、注意饮食

在饮食方面,移植后的女性朋友要注意保持清淡营养,且避免食用具有活血功效的食物,比如红枣、山楂、桂圆等等,同时生冷的食物也应该要尽量避免食用,这样才能为胚胎的着床提供一个良好的身体条件。

囊胚由四个部分组成:透明带,滋养层,内细胞团,囊腔。胚胎师根据囊腔扩张程度和透明带厚度判断囊胚发育阶段,根据滋养层和内细胞团形态评价囊胚级别。

囊胚发育阶段分为6个级别:

1级囊腔形成但小于胚胎体积的二分之一;

2级囊腔大于胚胎体积二分之一但没有完全扩张;

3级囊腔完全扩张;

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4级囊腔完全扩张透明带变薄;

5级囊胚正从透明带孵出;

6级囊胚已经从透明带中孵出。

滋养层和内细胞团则根据细胞数量和连接状态分为三个级别:

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滋养层A级上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;

滋养层B级上皮细胞层细胞不多,结构松散;

滋养层C级上皮细胞层稀疏。

内细胞团A级细胞数目多,连接致密;

内细胞团B级细胞数目稍少,连接稍显疏松;

内细胞团C级细胞数目少,连接很疏松。

后面两个字母(滋养层与内细胞团)只对于3级以上的囊胚有效,因为3级以上才能够明显区分胎儿和胎盘的区域。所以将囊胚各部位等级相结合的话,评分为4AA、4BB、4AB、4BA的囊胚属于优质囊胚。组合来看,囊胚等级梯队为:AAABBABBACBCCACBCC。据目前的文献显示,A级和B级的囊胚在临床妊娠方面比较并无显著的差异,但C级的囊胚,着床率明显下降。

Tips:

而关于宝宝未来发育情况与囊胚等级是否有关这一问题,专家指出,若是将两个均通过基因检测的健康5AA级和4BB级囊胚进行移植,那么相比之下,等级较高的更有助于宝宝未来的生长发育。故而,在等条件下,专家会先择优移植等级高的健康囊胚,以致提高女性的妊娠率和全面保障宝宝未来的健康与成长。

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